“做手术的时候跟她说话，问为什么流产，说是跟老公发生争执，老公推了她一把，就流血了，老公也不管她，又出门去打牌，打电话过去，他就说随便你怎么样，要不你流掉他吧反正我没所谓，然后她就去医院拿了药。”

  “结果药流没流干净，只好又来医院刮宫。”

  “后来病人做完手术走了，我导师问我，小莫你觉得这个病例可以学到什么，我就开始拼命回忆啊，药流不全是怎么回事要怎么处理有什么危害，刮宫又怎么样操作等等，反正想得起来的都说了，然后我导师说，挺好，基础学得很扎实，但是……”

  说到这里她看了眼认真听讲的云莉，耸了耸肩，“我让你看这个病例不是想告诉你药流不全怎么处理，也不是想让你学怎么刮宫，是想告诉你，不要找一个打人的老公，也不要在垃圾堆里捡男人。”

  就是因为导师的这句话，她将这个病例一记就是好几年。

  云莉听完之后颇为赞同地点点头，“我觉得很对，动手这件事，有一次就会有后面的无数次。”

  俩人说着话，刚出电梯走到护士站那儿，莫听云的手机响了，打电话来的还是刚才请会诊的急诊医生：

  “莫医生，现在来了个急性腹痛出血性休克的患者，家属说她这个月的月经推迟了十天，我怀疑是不是宫外孕破裂，你过来看看吧！”

  莫听云心里一惊，立刻应了声好，转身往楼梯那边小跑过去。

  ▍作者有话说:

  小莫：换个地方吃外卖，好没意思。

  宋唐：……那你做饭？

  小莫：你想屁吃：）

  宋唐：所以外卖肯定要吃，那在哪里吃还重要吗？

  小莫：………

  第五十一章 [vip]

  时间稍稍前移, 莫听云和云莉还在急诊科的护士站写会诊记录时，120车扯着汽笛“哔卟哔卟”地从外面回来，拉回来一个急性腹痛的女患者。

  女人躺在平车上，急诊的自动门一打开, 立刻就有人推着车跑进来, 车轱辘在地面上发出“咔咔”声。

  分诊台的护士一个箭步蹿过去, 问：“怎么回事？”

  跟车医生没应, 只道：“赶紧给她量个血压。”

  说完转身往办公室大步走去, 找自己的上级, “海哥，拉回来一个不明原因腹痛的, 你来看看。”

  值班医生连忙扔下手里处理的病历，一边走一边问：“具体什么情况？”

  “患者是突然发生腹痛, 还有呕吐，我们到了现场之后量过血压，112/50mmhg，血糖正常，患者本人也说不上她到底为什么就腹痛，就先拉回来了。”

  “这血压还行。”

  值班医生一边点头, 一边戴上手套，走到患者躺着的平车边上，护士又汇报了一次刚测的血压和心率，却发现结果和跟车医生说的不一样，血压已经开始下降, 心率也有点快。

  再一看病人, 正弓着身子像只虾米一样蜷缩在平车上, 捂着肚子, 不停地发出“嘶哈嘶哈”的呻/吟，脸色苍白到毫无血色，满脸都是密布的汗珠。

  跟着来的家属是她的丈夫，还有五六岁大的儿子，都是满脸惶惶和恐惧。

  值班医生顾不上这父子俩，赶紧叫护士：“快，送抢救室，上心电监护！再复测一次血压！”

  然后又问跟着过来的出车医生，“你刚才见到她的时候，她的脸色怎么样？”

  出车医生是急诊科的一线住院医，闻言脸色顿时凝重起来，“那个时候她脸色还可以，没这么白。”

  患者现在脸色都是白的，可是出车的医生说她之前脸色还可以，那就说明这脸色是在这短短的时间内发生急剧变化的。

  他立刻扭头问患者丈夫：“你老婆平时有贫血吗？”

  患者丈夫立刻摇头，回答得十分肯定，“没有，她平时身体很健康。”

  脸色苍白，贫血貌，但平时没有贫血，所以她现在的贫血，是急性贫血。

  值班医生和出车医生匆匆对视一眼，看到了彼此眼中的沉重，这说明患者有出血，而且出血量很大！

  出车医生点点头，转身去推过来移动心电图，要给患者拉一个心电图，可是患者因为腹痛蜷缩着，很不好做，只好让护士过来帮忙。

  “给她多打一个留置针，打深静脉的。”值班医生在一旁看着，忽然对另一位护士说了句。

  直觉告诉他，患者上救护车后打的一个留置针根本不够，还需要再开放一条通道，搞不好待会需要更快更猛的补液——急诊人总是有着属于自己的危险雷/达。

  第二个静脉通道刚打开，这边心电监护突然发出一声警报，患者的血压跌到了80/40mmhg！

  低血容量性休克！

  “快！立刻给她补液！”

  “体格检查做了没有？”

  “很难配合，她腹痛得厉害，一碰就咿呀乱叫，有压痛。”

  “那肯定是腹痛引起的了。”

  急诊最怕这种不明原因的腹痛，因为会引起腹痛的疾病太多，患者的病情又来得凶猛的情况下，根本不会留给医生足够的时间去一一鉴别诊断，搞不好等你诊断明确了，患者已经凉了几天了。

  “海哥，患者出现意识模糊了！”

  值班医生闻言，立刻上前，拍着患者肩膀问了几个问题，都是什么你叫什么名字你家里有什么人之类只要还清醒着就能回答的问题，却都无人应答。

  患者只是嘴唇蠕动了几下，有气无力的。